治疗青光眼的药物有哪些 青光眼的症状有哪些

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日期:2022-10-07 20:15热度:加载中...

治疗青光眼的药物有哪些 青光眼的症状有哪些

一、哪些药物可以治疗青光眼

  根据专家研究表明,急脾气的人情绪失控后,就会导致自主神经调节,这是很容易导致青光眼的;疲劳、劳累也是导致急性青光眼的一个主要原因,天冷、天热也是有影响的。青光眼是一种比较常见的眼部疾病,而且对患者的伤害也是比较大的。对于青光眼的治疗,可以采用一些药物来进行治疗。

  下面就来具体了解一下关于青光眼治疗的四种药物。

  1、碳酸酐酶抵制剂:

  碳酸酐酶抵制剂一般可以分为口服剂和滴眼剂两种。口服碳酸酐酶抵制剂,对患者通常会产生一些副作用,例如恶心,腹泻;但是滴眼碳酸酐酶抵制剂就不会出现这些副作用,效果也是比较好的。

  2、前列腺素衍生物类药物:

  前列腺素衍生物类药物,这类药物是目前治疗青光眼比较新型的药物,但是前列腺素衍生物类药物会引起患者眼部充血的情况,随着用药的时间延长,这种症状会慢慢减弱的,所以,这种药物对治疗青光眼也有着独特的效果。

  3、α-受体激动剂:

  α-受体激动剂最常见的药物就是溴莫尼定,这种药物一般对眼部是没有夜间降眼压作用,这种药物也是有副作用的,可能会导致患者的眼部出现过敏反应以及困倦等情况。

  4、β-受体阴滞剂:

  β-受体阴滞剂最常见的药物是噻吗心安,这种药物的用量一般是每天两次,它的夜间降眼压作用减弱,但是对于患有严重心脏病,低血压,哮喘等病人是禁用的。

  以上就是关于青光眼治疗的四种药物,这些治疗的药物都各自有独特的效果。青光眼是一种比较常见的眼部疾病,严重的患者甚至会出现失明的情况,所以,平时如果出现青光眼症状一定要及时接受治疗,避免在成更加严重的后果,平时对于青光眼的预防也是必不可少的!

二、青光眼有哪些临床表现

  原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态,分为闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角型青光眼又根据发病急缓,分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

  1、急性闭角型青光眼

  急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状急剧,急性发病前可有一过性或反复多次的小发作,表现为突感雾视、虹视,伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血,伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期,直至视神经遭到严重破坏,视力降至无光感且无法挽回的绝对期。

  2、慢性闭角型青光眼

  发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当等均可诱发,表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明,检查时眼压可正常或波动,或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作,前房角一旦粘连关闭,即可形成暴发型青光眼。

  早期症状有四种:①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。

  3、原发性开角型青光眼

  多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,常常是疾病发展到晚期,视功能严重受损时才发觉,患者眼压虽然升高,前房角始终是开放的。

三、青光眼的基本检查项目有哪些

  1、基本检查项目

  (1)眼压 正常眼压范围在10~21毫米汞柱,若眼压超过21毫米汞柱,或双眼压差值大于5毫米汞柱,或24小时眼压差值超过8毫米汞柱,则为病理性眼压升高。测量眼压的方法有多种,目前公认Goldmann压平眼压准确性相对最好。

  (2)房角 通过房角镜检查直接观察房角的开放或关闭,从而区分开角型和闭角型青光眼。

  (3)视野 视野检查是诊治和随访青光眼治疗效果的最重要的检查之一,包括中心视野和周边视野检查。

  (4)视盘 通过眼底镜、裂隙灯前置镜或眼底照相的方法,观察“杯盘比C/D”的大小、盘沿有无切迹、视盘有无出血、视网膜神经纤维层有无缺损等。

  2、超声生物显微镜的应用

  该项技术可在无干扰自然状态下对*人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录,并可做定量测量,特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。

  3、共焦激光扫描检眼镜

  该机采用了低能辐射扫描技术,实时图像记录及计算机图像分析技术,通过共焦激光眼底扫描,可透过轻度混浊的屈光间质,获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像,能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况、视盘的立体图像,并能同时检查视盘区域血流状态和完成局部视野、电生理检查,对青光眼的早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。

  4、定量静态视野,图形视觉诱发电位

  青光眼出现典型视野缺损时,视神经纤维的损失可能已达50%。计算机自动视野计通过检测视阈值改变,为青光眼最早期诊断提供了依据,图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查,在青光眼中有一定敏感性及特异性,如将上述两种检查结合起来,能显著提高青光眼的早期检出率。

四、青光眼是什么原因引起的

  正常眼压及影响眼压的因素:眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压(简称眼压)。维持正常视功能的眼压称正常眼压。在正常情况下,房水生成率,房水排出率及眼内容物的体积处于动态平衡,这是保持正常眼压的重要因素。如果这三者的动态平衡失调,将出现病理性眼压。我国人正常眼压值绝大多数是在1.33~2.79kpa(10~20mmHg)之间,超过3.19kpa(24mmHg)者为病理现象,介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)为可疑病理眼压。但是有4.55%的正常人眼压超过3.192kpa(平均值±3个标准差)而没有青光眼状态,换言之,这些人的眼压虽然超过一般正常人的高限,视神经却未遭受损害。因此不能简单地用一个数值作为划分病理性眼压的标准。将眼压分正常、可疑病理及病理三个范围比较合适。

  病理性眼压的范围:如果房水通道的任何部位受阻,将导致眼压升高。正常人在一天24小时内眼压有以轻微的波动,一般傍晚最低,夜间休息后眼压逐渐上升,至清晨醒前最高,起床活动后又慢慢下降,眼压波动范围不超过0.665kpa(5mmHg),双眼眼压也基本相等,或差别不大。如24小时眼压差超过1.064kpa(8mmHg),最高眼压超过2.793kpa(21mmHg)或双眼眼压差大于0.665kpa(5mmHg)时,应视为异常,需要进一步检查。

  高眼压、视盘微循环障碍是引起青光眼性视盘凹陷症、视野损害的主要原因。高眼压虽然是青光眼损害的重要因素,但不是绝对的。在临床上,有些病人眼压虽已超越统计学的正常高限,但经长期观察,并不出现视盘和视野损害,称为高眼压症。也有少数病人的眼压在正常范围或临界值,而视盘和视野损害已十分明显,这种类型的青光眼。称为低眼压性青光眼或低临界压青光眼。

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